Беременность с мужским фактором


Заведующий урологическим отделением Дьяков Степан Николаевич

Очевидно, что мужчине нужно идти к врачу и сдавать анализы, если беременность не наступает. А в ситуации, когда беременность наступила, но прервалась, нужно ли обследовать мужчину? Ответ – обязательно нужно, особенно, если эта ситуация повторилась, так как проблемы с невынашиванием беременности могут быть спровоцированы и со стороны мужчины.

Исследования показывают, что сперматозоиды, даже со значительным количеством повреждений ДНК, могут сохранять способность оплодотворять яйцеклетки. Но в дальнейшем эмбриональное развитие может быть нарушено, что приводит к прерыванию беременности.

Сегодня я расскажу про лабораторный метод, не так давно появившийся в Медицинском центре «XXI век», который мы используем для оценки мужского фактора в проблеме невынашивания беременности.  Это иммунологическое исследование – оценка фрагментации ДНК в сперматозоидах, или анализ повреждений ДНК сперматозоидов для оценки фертильной функции мужчины и выявления причин бесплодия, замерших беременностей и спонтанных абортов.

Показания для этого анализа определяет врач, основные из них:
• Бесплодие неясного генеза, или идеопатическое бесплодие, когда пара обследована, а причины не наступления беременности так и не нашли.
• Невынашивание беременности.
• Множественные неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
• Возраст старше 35 лет.
• Хронические воспалительные заболевания органов мужской половой системы (в том числе варикоцеле).
• Низкое качество эмбрионов в программах экстракорпорального оплодотворения.
• Плохое оплодотворение ооцитов в программах ЭКО.

Результаты спермограммы не показывают нарушения в ДНК сперматозоидов. Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов является дополнительным эффективным диагностическим тестом, выявляющим нарушения фертильности у мужчин. Особенно это исследование актуально для мужчин с показателями спермограммы, близкими к нормальным, у которых не обнаружено нарушений в кариотипе или других явных причин бесплодия.

В результате этого анализа определяется процент риска нарушений фертильности:
<15% низкий риск нарушений фертильности,
15-30% средний риск нарушений фертильности,
>30% высокий риск нарушений фертильности.

Причины появления патологических изменений:
1. врождённые (генетически обусловленные) нарушения спермиогенеза;
2. воздействие вредных факторов (различные виды излучения, приём некоторых лекарственных средств, ядовитые вещества, систематический приём алкоголя);
3. хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов (простатит, везикулит);
4. варикоцеле.

Правила забора спермы такие же как при сдаче спермограммы

Ответы на вопросы, которые возникают у пар, которым рекомендовано пройти это обследование.

1. Нужно ли сдавать этот анализ мужчине, если у его фактором партнерши были благополучные беременности?

- Да нужно, особенно если после этих беременностей прошло много лет, потому что этот показатель меняется со временем, могут быть изменения в ДНК сперматозоидов связанные с образом жизни, заболеваниями, в том числе воспалительными, профессиональными вредностями и т.д.

2. Если анализ показывает высокий риск нарушений, можно ли исправить эту ситуацию?

- В этом случае оценивается не только результат одного этого анализа, а медицинская история пары в целом. В некоторых случаях, возможно начать с консервативного лечения, есть препараты, которые дают положительный эффект, исключаются возможные вредные факторы, воспалительные процессы. Иногда этого достаточно для улучшения показателей. Далее оценивается эффективность терапии и принимается решение либо о ее продолжении или коррекции, либо о вспомогательных репродуктивных технологиях.

3. Через какой промежуток времени можно сдать анализ повторно?

- Самое раннее, беременность с мужским фактором через 3 месяца, так как это срок полного обновления сперматозоидов.


Источник: https://www.mc21.ru/blogs/urology/300.php



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Мужской фактор - запись пользователя Наталия (id1383591) в Доклад на тему плод

Беременность с мужским фактором Мужской фактор может быть причиной выкидыша? - Дети
Беременность с мужским фактором Мужской фактор и замершая беременность - Ева. Ру
Беременность с мужским фактором Мужской фактор в невынашивании беременности
Беременность с мужским фактором Бесплодие, мужской фактор. ЭКО. / Форум - U-mama
Беременность с мужским фактором ЭКО ИКСИ мужской фактор, а стоит ли?
Беременность с мужским фактором Мужской фактор бесплодия
Антибиотики при гайморите: плюсы и минусы, список препаратов Брошенный ребёнок трейлеры, даты премьер КиноПоиск Внимательный магазин для занятых мам - Бутуз Все стихи Владимира Высоцкого на одной странице Замершая беременность. Невынашивание беременности - 7я.ру